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盛土規制法許可申請・届出様式について

ページID:0065617 更新日:2025年4月1日更新 印刷ページ表示

 

許可申請(協議)・許可規模未満の届出

1 許可申請(協議)・届出

許可申請(協議)・届出

番号

書類 様式 備考
宅地造成または特定盛土等 土石の堆積
1 許可申請書

省令様式第二 [Wordファイル/34KB]

省令様式第二 [PDFファイル/143KB]

省令様式第四 [Wordファイル/33KB]

省令様式第四 [PDFファイル/130KB]

記入例は手引きを参照
協議書

市要領様式第18号 [Wordファイル/18KB]

市要領様式第18号 [PDFファイル/66KB]

市要領様式第19号 [Wordファイル/17KB]

市要領様式第19号 [PDFファイル/58KB]

工事主が国または県の場合に使用
届出書

省令様式第十九 [Wordファイル/28KB]

省令様式第十九 [PDFファイル/131KB]

省令様式第二十 [Wordファイル/28KB]

省令様式第二十 [PDFファイル/120KB]

許可規模未満の届出の場合に使用
2 目録

参考様式 [Wordファイル/18KB]

参考様式 [PDFファイル/171KB]

参考様式 [Wordファイル/18KB]

参考様式 [PDFファイル/164KB]

添付する図書の番号を○印で囲む
3 手続の要否の判定フロー

指定様式 [Wordファイル/99KB]

指定様式 [PDFファイル/133KB]

指定様式 [Wordファイル/81KB]

指定様式 [PDFファイル/101KB]

該当する「→」を朱書き

建築基準法用手続の要否の判定フロー [Wordファイル/103KB]

建築基準法用手続の要否の判定フロー [PDFファイル/154KB]

4 設計者の資格に関する申告書

市要領様式第4号 [Wordファイル/16KB]

市要領様式第4号 [PDFファイル/48KB]

記入例は手引きを参照

「高さが5mを超える擁壁の設置」または「盛土または切土をする土地の面積が1,500平方メートルを超える土地における排水施設の設置」の場合は添付

5 資金計画書

省令様式第三 [Wordファイル/25KB]

省令様式第三 [PDFファイル/107KB]

省令様式第五 [Wordファイル/25KB]

省令様式第五 [PDFファイル/105KB]

記入例は手引きを参照
6 工事主の資力及び信用に関する申告書

市要領様式第12号 [Wordファイル/18KB]

市要領様式第12号 [PDFファイル/90KB]

記入例は手引きを参照
7 宅地造成及び特定盛土等規制法に違反していないなどの誓約書

市要領様式第14号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第14号 [PDFファイル/48KB]

 
8 暴力団等に該当しない旨の誓約書

市要領様式第15号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第15号 [PDFファイル/55KB]

 
9 工事施行者の能力に関する申告書

市要領様式第13号 [Wordファイル/16KB]

市要領様式第13号 [PDFファイル/56KB]

記入例は手引きを参照
10 宅地造成等に関する工事をしようとする土地の区域内の権利者の一覧表

市要領様式第5号 [Wordファイル/16KB]

市要領様式第5号 [PDFファイル/40KB]

記入例は手引きを参照
11 宅地造成等行為施行等の同意書

市要領様式第6号 [Wordファイル/16KB]

市要領様式第6号 [PDFファイル/43KB]

記入例は手引きを参照
12 周知状況報告書

市要領様式第7号 [Wordファイル/14KB]

市要領様式第7号 [PDFファイル/91KB]

記入例は手引きを参照
周知資料例

参考様式 [Wordファイル/31KB]

参考様式 [PDFファイル/121KB]

 
13 工事工程表

参考様式 [Excelファイル/36KB]

参考様式 [PDFファイル/53KB]

定期の報告を要する規模の場合は添付
その他 取り下げ届出書

参考様式 [Wordファイル/17KB]

参考様式 [PDFファイル/70KB]

許可申請を取り下げる場合に使用

※提出前にご相談ください

 

2 工事着手

工事着手
番号 書類 様式 備考
宅地造成または特定盛土等 土石の堆積
1 工事着手届出書

市要領様式第16号 [Wordファイル/12KB]

市要領様式第16号 [PDFファイル/36KB]

工事の標識設置状況写真を添付

※許可・協議の場合に使用

2 工事の標識

省令様式第二十三 [Wordファイル/38KB]

省令様式第二十三 [PDFファイル/85KB]

省令様式第二十四 [Wordファイル/35KB]

省令様式第二十四 [PDFファイル/82KB]

現地の見やすい場所に掲示

 

3 変更・軽微変更・その他の変更・廃止

変更・軽微変更・その他の変更・廃止
手続 書類 様式 備考
宅地造成または特定盛土等 土石の堆積
変更 変更許可申請書

省令様式第七 [Wordファイル/34KB]

省令様式第七 [PDFファイル/146KB]

省令様式第八 [Wordファイル/33KB]

省令様式第八 [PDFファイル/134KB]

 
変更協議書

市要領様式第20号 [Wordファイル/18KB]

市要領様式第20号 [PDFファイル/67KB]

市要領様式第21号 [Wordファイル/17KB]

市要領様式第21号 [PDFファイル/59KB]

工事主が国または県の場合に使用
変更届出書

省令様式第二十一 [Wordファイル/28KB]

省令様式第二十一 [PDFファイル/132KB]

省令様式第二十二 [Wordファイル/28KB]

省令様式第二十二 [PDFファイル/122KB]

許可規模未満の届出の場合に使用
軽微 軽微変更届出書

市要領様式第1号 [Wordファイル/12KB]

市要領様式第1号 [PDFファイル/34KB]

軽微な変更の場合に使用
その他 申請書類修正申告書

市要領様式第29号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第29号 [PDFファイル/37KB]

変更許可及び軽微な変更に当たらない変更(申請書類の修正)の場合に使用
廃止 廃止届出書

市要領様式第17号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第17号 [PDFファイル/34KB]

提出前に要相談

 

4 中間検査・定期の報告・工事の施行状況の報告

中間検査・定期の報告・工事の施行状況の報告
手続 書類 様式 備考
宅地造成または特定盛土等 土石の堆積
中間 中間検査申請書

省令様式第十三 [Wordファイル/33KB]

省令様式第十三 [PDFファイル/85KB]

検査対象は手引きを参照
定期 定期の報告書

市要領様式第2号 [Wordファイル/14KB]

市要領様式第2号 [PDFファイル/54KB]

市要領様式第3号 [Wordファイル/13KB]

市要領様式第3号 [PDFファイル/38KB]

報告対象は手引きを参照
許可日から3か月以内(初回報告以降は前回の定期報告日から3か月以内)に報告が必要

報告 工事施行状況報告書

市要領様式第27号 [Wordファイル/13KB]

市要領様式第27号 [PDFファイル/38KB]

市要領様式第28号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第28号 [PDFファイル/35KB]

報告対象・報告時期は手引きを参照

 

5 完了

完了
手続 書類 様式 備考
宅地造成または特定盛土等 土石の堆積
完了

完了検査申請書
確認申請書

省令様式第九 [Wordファイル/32KB]

省令様式第九 [PDFファイル/63KB]

省令様式第十一 [Wordファイル/32KB]

省令様式第十一 [PDFファイル/65KB]

 
一部完了検査申請書

市要領様式第23号 [Wordファイル/12KB]

市要領様式第23号 [PDFファイル/33KB]

 
完了届出書

市要領様式第26号 [Wordファイル/13KB]

市要領様式第26号 [PDFファイル/41KB]

許可規模未満の届出の場合に使用

 

規制区域指定日時点で工事中の盛土等の届出

規制区域指定日時点で工事中の盛土等の届出
手続 書類 様式 備考
宅地造成または特定盛土等 土石の堆積
届出 届出書

省令様式第十五 [Wordファイル/31KB]

省令様式第十五 [PDFファイル/98KB]

省令様式第十六 [Wordファイル/31KB]

省令様式第十六 [PDFファイル/95KB]

 
変更 変更届出書

市要領様式第25号 [Wordファイル/12KB]

市要領様式第25号 [PDFファイル/34KB]

提出前に要相談
廃止 廃止届出書

市要領様式第17号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第17号 [PDFファイル/34KB]

提出前に要相談
完了 完了届出書

市要領様式第26号 [Wordファイル/13KB]

市要領様式第26号 [PDFファイル/41KB]

 

 

 

擁壁等に関する工事の届出・公共施設用地の転用の届出

擁壁等に関する工事の届出・公共施設用地の転用の届出
手続 書類 様式 備考
擁壁等に関する工事 公共施設用地の転用
届出 届出書

省令様式第十七 [Wordファイル/30KB]

省令様式第十七 [PDFファイル/60KB]

省令様式第十八 [Wordファイル/30KB]

省令様式第十八 [PDFファイル/59KB]

 
変更 変更届出書

市要領様式第25号 [Wordファイル/12KB]

市要領様式第25号 [PDFファイル/34KB]

提出前に要相談
廃止 廃止届出書

市要領様式第17号 [Wordファイル/11KB]

市要領様式第17号 [PDFファイル/34KB]

提出前に要相談
完了 完了届出書

市要領様式第26号 [Wordファイル/13KB]

市要領様式第26号 [PDFファイル/41KB]

 

 

適合証明

 宅地造成等に関する証明書交付申請書 市要領様式第8号 [Wordファイル/11KB]

 宅地造成等に関する証明書交付申請書 市要領様式第8号 [PDFファイル/50KB]

 

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