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各種健診報告書及び請求書様式・特定健診受診率向上のための取り組みについて
令和７年度 各種健診報告書及び請求書様式
令和７年度 笠岡市各種健診報告書及び請求書様式です。
ダウンロードしてご活用ください。
特定健診・後期高齢者健診関係書類
R6～特定健診相当検査結果提供【情報提供票】 [PDFファイル／247KB]]
がん検診関係書類
胃がん検診結果一覧表（X線） [Wordファイル／26KB]
胃がん検診結果一覧表（内視鏡） [Wordファイル／27KB]
乳がん検診結果一覧表（マンモ） [Wordファイル／30KB]
乳がん検診結果一覧表（エコー） [Wordファイル／32KB]
健（検）診に関する請求書様式【消費税10％】
健康増進法による健診委託料請求書（生活保護分） [Excelファイル／30KB]
情報提供に係る手数料請求書 [Excelファイル／17KB]
オプション検査委託料請求書 [Excelファイル／31KB]
肝炎ウイルス検診委託料請求書 [Excelファイル／29KB]
がん検診等委託料請求書（無料券・無料クーポン利用分） [Excelファイル／22KB]
予防接種に関する報告書
肺炎球菌感染症予防接種実施報告書 [Excelファイル／20KB]
法定外予防接種（肺炎球菌任意予防接種）請求書兼報告書 [Wordファイル／12KB]
インフルエンザ予防接種請求書様式 [Excelファイル／19KB]
新型コロナウイルス予防接種請求書様式 [Excelファイル／19KB]
帯状疱疹定期予防接種請求書様式 [Excelファイル／20KB]
帯状疱疹定期予防接種 予診票 [PDFファイル／154KB]
風しん（第5期）定期予防接種請求書様式 [Excelファイル／19KB]
令和7年度 特定健診受診率向上のための取り組みについて
（1）健診用特設Webサイト（ランディングページ）の公開
周知時期 ： 令和7年6月3日～公開
周知方法 ： 受診勧奨チラシ等活用し周知
内 容 ： 特定健診の受診勧奨（料金，検査内容，受診方法等のご案内）
実物はこちら→https://test.kenko-check.jp/kasaoka-city2025/＜外部リンク＞
（2）受診勧奨通知（圧着ハガキ）の発送
対 象 者 ： 不定期受診者または前年度受診者（過去3年間連続受診者以外の方）
発 送 日 ： 年3回（(1)6月17日 (2)10月3日 (3)12月2日）
内 容 ： 特定健診の受診勧奨（料金，検査内容，受診方法等のご案内）
| 発 送 日 | 内 容 見 本 |
|---|---|
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6月17日 （1回目発送） |
6.11（1回目）発送通知 [PDFファイル／4.25MB] ※受診者に応じ，セグメントごとに内容を送り分けをしています。 セグメントの詳細はこちら→参考：対象者セグメント分け [PDFファイル／5.46MB] |
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10月3日 （2回目発送） |
※発送日に公開予定 |
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12月2日 （3回目発送） |
※発送日に公開予定 |
（3） 情報提供用紙の提出依頼
対 象 者 ： 特定健診未受診者のうち，レセプトより特定健診必須検査項目を満たしている方または尿検査以外の項目が揃っている方
発送時期 ： 令和7年12月上旬
内 容 ： 情報提供用紙提出依頼文，情報提供用紙
※依頼内容については，発送の際，事前に各医療機関へお送りさせていただきます。
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