疑義紹介等について

当院では、保険薬局さまからの疑義紹介等をFAXで受け付けております。
疑義紹介等をされる場合は、当院指定の書式に必要事項を記載し、FAX送信してください。
必要時には、当該処方箋の患者氏名を判読不能にしたものをあわせて送信してください。

様式のダウンロードはこちら

• 疑義照会報告書

• 副作用有害事象報告書

• 調剤過誤報告書

• 服薬状況報告書

• 一般名後発品調剤報告書

FAX送信先

処方内容や各種報告等について

笠岡市立市民病院　

薬剤部　FAX：0865－63－1180

保険内容について

笠岡市立市民病院

医事係　FAX：0865－63－3158