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地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護給付費算定体制届の様式

ページID：0056905 更新日：2024年4月16日更新 印刷ページ表示

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護給付費算定体制届の様式

01 （別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル／31KB]
02 （別紙1-3）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 [Excelファイル／21KB]
02 （別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護）【令和6年6月版】 [Excelファイル／37KB]
03 （別紙3）協力医療機関に関する届出書 [Excelファイル／52KB]
04 （別紙7-3）テクノロジーを導入する場合の夜間の人員配置基準（従来型）に係る届出書 [Excelファイル／20KB]
05 （別紙12-2）認知症専門ケア加算に係る届出書 [Excelファイル／21KB]
06 （別紙14-4）サービス提供体制強化加算に関する届出書 [Excelファイル／23KB]
07 （別紙14-4付表）サービス提供体制強化加算確認書（市への提出は不要。算出にご活用ください。） [Excelファイル／25KB]
08 （別紙21）生活相談員配置等加算に係る届出書 [Excelファイル／17KB]
09 （別紙25－2）看護体制加算に係る届出書 [Excelファイル／18KB]
10 （別紙27）テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書 [Excelファイル／23KB]
11（別紙28）生産性向上推進体制加算に係る届出書 [Excelファイル／27KB]
12 （別紙34）看取り介護体制に係る届出書 [Excelファイル／20KB]
13 （別紙35）高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書 [Excelファイル／23KB]
14 （別紙37）日常生活継続支援加算に関する届出書 [Excelファイル／19KB]
15 （別紙37付表）日常生活継続支援加算確認書（市への提出は不要。算出にご活用ください。） [Excelファイル／19KB]
16 （別紙37-2）テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書 [Excelファイル／24KB]
17 （別紙37-2付表）テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算確認書（市への提出は不要。算出にご活用ください。） [Excelファイル／19KB]
18 （別紙38）栄養マネジメント体制に関する届出書 [Excelファイル／18KB]
19 （別紙39）配置医師緊急時対応加算に係る届出書 [Excelファイル／18KB]
20 （別紙40）認知症チームケア推進加算に係る届出書 [Excelファイル／20KB]
21 （別紙41）褥瘡マネジメント加算に関する届出書 [Excelファイル／17KB]
22 （別紙5）指定居宅サービス事業者等による介護給付費の割引に係る割引率の設定について [Excelファイル／19KB]
23 （別紙7-2）有資格者等の割合の参考計算書 [Excelファイル／30KB]
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