様式第８号（第８条関係）

笠岡市建築物耐震診断等事業費補助金実績報告書

年　　月　　日

　笠岡市長　　　　　　　　　様

補助決定者　住　所
　　　　氏　名

　　　　　年　　月　　日付け，笠岡市指令　第　　号で交付決定を受けた笠岡市建築物耐震診断等事業費補助金について事業が完了したので，笠岡市建築物耐震診断等事業費補助金交付要綱第８条の規定により，次のとおり報告します。
指令年月日	　　　　年　　月　　日	指令番号	笠岡市指令　第　　　　　　　号	
補助年度	　　　　年度	補助金の名称	笠岡市建築物耐震診断等事業費補助金	
補助事業の事業区分	　	
補助事業の施行場所	　笠岡市	
着手年月日及び完了年月日	　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　年　　　月　　　日	
補助金の交付決定通知額	金　　　　　　　　　　　円	
補助事業の経費精算額	金　　　　　　　　　　　円	
補助事業の経過及び内容	　	
添付書類	(1)	 事業実績明細書（様式第８号の２）
(2)	 契約書の写し
(3)	 契約代金支払い等を証する書類（領収書の写し等）
(4)	 耐震診断等の報告書（既存住宅性能評価以外の場合は評
価機関による評価書の写しを添えること）
ただし，県マニュアルによる木造住宅耐震診断事業にあっては，(1)及び(2)の添付を要しない。